GFR (MDRD vereinfacht)

Was ist die MDRD-Formel?

Die MDRD-Formel schätzt die glomeruläre Filtrationsrate (eGFR) aus Serumkreatinin und Alter. Die vereinfachte Variante mit dem Faktor 175 ist auf IDMS-rückgeführte Kreatininwerte kalibriert und liefert die eGFR normiert auf 1,73 m² Körperoberfläche.

In der vollen Form werden zusätzlich Korrekturfaktoren für Geschlecht und Hautfarbe verwendet — die Kernformel selbst bleibt aber multiplikativ in zwei Potenzen.

Die Formel

GFR = 175 · SCr^(−1,154) · a^(−0,203)

Umstellungen:
    SCr = (GFR / (175 · a^(−0,203)))^(1 / −1,154)
    a   = (GFR / (175 · SCr^(−1,154)))^(1 / −0,203)

Die Variablen

Minimal-Beispiel

SCr = 1,0 mg/dL, Alter 50 Jahre.

GFR = 175 · SCr^(−1,154) · a^(−0,203)
    = 175 · 1,0^(−1,154) · 50^(−0,203)
    = 175 · 1,0000 · 0,4666
    ≈ 81,66 mL/min/1,73 m²

Praxis-Beispiele

Beispiel 1 — Erhöhter Kreatininwert

SCr = 1,5 mg/dL, Alter 65.

GFR = 175 · 1,5^(−1,154) · 65^(−0,203)
    = 175 · 0,6207 · 0,4385
    ≈ 47,63 mL/min/1,73 m²

Beispiel 2 — Junge Patientin mit Normalwert

SCr = 0,8 mg/dL, Alter 30.

GFR = 175 · 0,8^(−1,154) · 30^(−0,203)
    = 175 · 1,2964 · 0,5301
    ≈ 120,25 mL/min/1,73 m²

Beispiel 3 — Rückrechnung: SCr aus Ziel-GFR

Welches Serumkreatinin entspricht einer eGFR von 60 mL/min/1,73 m² bei 70 Jahren?

SCr = (GFR / (175 · a^(−0,203)))^(1 / −1,154)
    = (60 / (175 · 70^(−0,203)))^(1 / −1,154)
    = (60 / (175 · 0,4321))^(−0,8666)
    = (60 / 75,62)^(−0,8666)
    = (0,7935)^(−0,8666)
    ≈ 1,231 mg/dL