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Kreatinin-Clearance (Cockcroft-Gault)

Geschätzte Kreatinin-Clearance nach Cockcroft-Gault: CrCl = (140 − a) · m / (72 · SCr). Standardschätzung der Nierenfunktion (Männer; bei Frauen Faktor 0,85).

01 · Eingabe

Kreatinin-Clearance (Cockcroft-Gault) berechnen

Geschätzte Kreatinin-Clearance nach Cockcroft-Gault: CrCl = (140 − a) · m / (72 · SCr). Standardschätzung der Nierenfunktion (Männer; bei Frauen Faktor 0,85).

Lösen für

CrCl = (140 − a) · m / (72 · SCr)

a Alter

Jahre

m Körpergewicht

SCr Serumkreatinin

mg/dL

Was ist die Cockcroft-Gault-Formel?

Die Cockcroft-Gault-Formel schätzt die Kreatinin-Clearance aus Alter, Körpergewicht und Serumkreatinin. Sie ist seit den 1970er-Jahren etabliert und wird in der klinischen Praxis weiterhin für die Anpassung von Medikamentendosen verwendet.

Die Grundformel gilt für Männer. Bei Frauen wird das Ergebnis traditionell mit dem Faktor 0,85 multipliziert, da die Muskelmasse im Mittel niedriger ausfällt.

Die Formel

Formel Cockcroft-Gault

CrCl = (140 − a) · m / (72 · SCr)

Bei Frauen: zusätzlich × 0,85

Umstellungen:
    a   = 140 − CrCl · 72 · SCr / m
    m   = CrCl · 72 · SCr / (140 − a)
    SCr = (140 − a) · m / (72 · CrCl)

Die Variablen

Symbol	Bedeutung	Einheit	Erklärung
CrCl	Kreatinin-Clearance	mL/min	Geschätzte Clearance.
a	Alter	Jahre	Lebensalter.
m	Körpergewicht	kg	Gewicht in Kilogramm.
SCr	Serumkreatinin	mg/dL	Laborwert aus dem Serum.

Minimal-Beispiel

Mann, 60 Jahre, 75 kg, Serumkreatinin 1,1 mg/dL.

Rechnung Beispiel

CrCl = (140 − a) · m / (72 · SCr)
     = (140 − 60) · 75 / (72 · 1,1)
     = 80 · 75 / 79,2
     ≈ 75,76 mL/min

Praxis-Beispiele

Beispiel 1 — Patientin: Faktor 0,85

Frau, 70 Jahre, 65 kg, SCr 1,0 mg/dL.

Rechnung Frau Faktor 0,85

CrCl = (140 − 70) · 65 / (72 · 1,0)
     = 70 · 65 / 72
     ≈ 63,19 mL/min
Für Frauen: 63,19 · 0,85 ≈ 53,72 mL/min

Beispiel 2 — Junger Patient

Mann, 30 Jahre, 80 kg, SCr 0,9 mg/dL.

Rechnung Junger Patient

CrCl = (140 − 30) · 80 / (72 · 0,9)
     = 110 · 80 / 64,8
     ≈ 135,80 mL/min

Beispiel 3 — Rückrechnung: SCr aus Ziel-Clearance

Welcher Serumkreatininwert entspricht einer CrCl von 60 mL/min bei einem 65-jährigen Mann mit 70 kg?

Rechnung SCr aus CrCl

SCr = (140 − a) · m / (72 · CrCl)
    = (140 − 65) · 70 / (72 · 60)
    = 75 · 70 / 4320
    ≈ 1,215 mg/dL