MHK (Minimale Hemmkonzentration)
Verhältnis der gemessenen MHK zum klinischen Breakpoint: MHKrel = MHK / BP. Werte < 1 gelten als sensibel, > 1 als resistent.
MHK (Minimale Hemmkonzentration) berechnen
Verhältnis der gemessenen MHK zum klinischen Breakpoint: MHKrel = MHK / BP. Werte < 1 gelten als sensibel, > 1 als resistent.
- MHKrel — Relative MHK
- MHK — Gemessene MHK
- BP — Breakpoint
Worum geht es?
Die minimale Hemmkonzentration (MHK) ist die niedrigste Antibiotika-Konzentration, die das sichtbare Wachstum eines Erregers unter standardisierten Bedingungen verhindert. Sie wird typischerweise als Verdünnungsreihe in Bouillon oder per E-Test bestimmt.
Im Antibiogramm wird die gemessene MHK ins Verhältnis zu einem klinischen Breakpoint gesetzt — die EUCAST- oder CLSI-Tabellen liefern diese Grenzwerte. Liegt MHKrel < 1, gilt der Stamm als sensibel, bei MHKrel > 1 als resistent.
Die Formel
MHKrel = MHK / BP
Umstellungen:
MHK = MHKrel · BP
BP = MHK / MHKrelDie Variablen
| Symbol | Bedeutung | Einheit | Erklärung |
|---|---|---|---|
| MHKrel | Relative MHK | — | Verhältnis MHK/Breakpoint (< 1: sensibel). |
| MHK | Gemessene MHK | µg/mL | Minimale Hemmkonzentration aus dem Test. |
| BP | Breakpoint | µg/mL | Klinischer Grenzwert (EUCAST / CLSI). |
Minimal-Beispiel
Ein Erreger hat MHK = 1 µg/mL gegen ein Antibiotikum mit Breakpoint 8 µg/mL:
MHKrel = 1 / 8
= 0,125
MHKrel < 1 → sensibelPraxis-Beispiele
Beispiel 1 — E. coli gegen Ciprofloxacin
Eine E.-coli-Isolat-MHK von 0,25 µg/mL bei einem Breakpoint von 0,5 µg/mL:
MHKrel = 0,25 / 0,5
= 0,5
MHKrel < 1 → sensibelBeispiel 2 — Resistenter Staphylococcus
Ein Staphylokokken-Stamm zeigt MHK = 32 µg/mL gegen Oxacillin mit Breakpoint 2 µg/mL:
MHKrel = 32 / 2
= 16
MHKrel > 1 → resistentBeispiel 3 — Rückwärts: Breakpoint einsetzen
Bei MHK = 4 µg/mL und einer Bewertung MHKrel = 2 (resistent) — welcher Breakpoint wurde verwendet?
BP = MHK / MHKrel
= 4 / 2
= 2 µg/mL